Por que alguns estados estão resistindo a medidas de distanciamento social


Hospitais do Alabama foram se aproximando da capacidade quando o governador Kay Ivey falou com repórteres na quinta-feira. Apesar da escassez de testes, houve mais de 630 casos confirmados de Covid-19 no estado, mais de 100 deles foram hospitalizados e dezenas de pacientes em ventiladores. Relatórios locais sugeriram que o número real de pessoas hospitalizadas com o vírus poderia ter sido mais próximo de 300, mas muitos pacientes que sofrem de doenças respiratórias agudas foram incontáveis.

Naquela época, mais da metade de todos os americanos viviam sob ordens de abrigo no local, emitidas pelo Estado, na tentativa de conter a propagação do novo coronavírus. Ivey não emitira esse pedido. E ela não tinha planos, disse ela em uma entrevista à imprensa.

“Não somos a Louisiana, não somos o estado de Nova York, não somos a Califórnia”, disse Ivey, enfatizando o impacto devastador que medidas mais distantes de distanciamento social poderiam ter na economia do estado. “Agora não é hora de pedir que as pessoas se abrigem no lugar.”

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Seu próprio tenente governador discordou. No dia anterior, Will Ainsworth escreveu um memorando para a força-tarefa pandêmica de Ivey criticando fortemente a resposta fragmentada do governador à crise e pedindo medidas mais distantes de distanciamento social. “Um tsunami de pacientes hospitalares provavelmente cairá sobre o Alabama em um futuro não muito distante”, escreveu Ainsworth, dizendo que a força-tarefa do governador e o estado “não estão tendo uma visão realista” da crise. “O tempo é nosso inimigo, e cada momento que perdemos por não nos prepararmos para o dilúvio vindouro resultará na perda de vidas e na paralisação de nossa infraestrutura de saúde”.

Até agora, a propagação da pandemia levou autoridades estaduais e locais a ordenar que mais de dois terços dos americanos se abrigassem no local. Mas alguns estados resistiram, mesmo quando o número de vírus aumenta. No Alabama, Flórida, Mississippi, Oklahoma, Carolina do Sul e Dakota do Sul, os telefonemas de especialistas em saúde pública para instituir medidas estritas de distanciamento social caíram amplamente em ouvidos surdos.

Em vez disso, os governadores desses estados optaram por uma abordagem mais laissez-faire, colocando o ônus de decisões de saúde pública de alto risco sobre as autoridades da cidade e do condado. À medida que o pedágio da doença piora, alguns governadores implementaram estratégias fragmentadas – fechando temporariamente algumas empresas e espaços públicos ou emitindo pedidos de abrigo no local para uma parte do estado – mas está longe de ser o suficiente, dizem especialistas.

“Uma coisa que esse surto nos lembra é que as doenças infecciosas não observam fronteiras – e isso é verdade se forem fronteiras internacionais, fronteiras estaduais ou linhas de condados”, disse Ben Lopman, professor de epidemiologia e saúde ambiental na Escola de Saúde Pública Rollins da Emory University. “Neste ponto, você realmente não pode ser muito agressivo nas medidas de controle em termos de ter um impacto na trajetória dessa epidemia … Estamos nessa fase de crescimento exponencial [where] qualquer tempo perdido – qualquer transmissão que seja permitida na comunidade – terá efeitos de ondulação nas próximas semanas. ”

“Não somos da Louisiana, não somos do estado de Nova York, não somos da Califórnia. Agora não é hora de ordenar que as pessoas se abrigem no lugar. ”

Governador do Alabama, Kay Ivey

Na Flórida, onde o número de casos confirmados chegou a 6.300 na terça-feira, com 77 mortes, o governador Ron DeSantis enfrentou críticas dos democratas no Senado da Flórida, do ex-governador Rick Scott, que agora é senador dos EUA, e de grupos de trabalhadores da saúde por sua relutância em emitir um abrigo em todo o estado ordem no local, citando potenciais inconvenientes econômicos e sociais. O DeSantis se recusou a cancelar as atividades de férias de primavera no início deste mês, quando milhares de jovens lotaram as praias da Flórida.

“Essa é a merda mais idiota que já ouvi em muito tempo”, disse o senador Oscar Braynon sobre o comportamento de DeSantis em 24 de março, depois que o governador ignorou os pedidos de um abrigo no local em favor de instituir restrições de viagem a visitantes de outros países. pontos quentes de coronavírus, como Nova York. “Esta é uma crise do dia-a-dia.”

DeSantis disse em 23 de março que não considerava necessária uma ordem de abrigo em todo o estado, pois “este não é um vírus que está afetando todos os cantos do estado”. Ele dobrou a decisão na terça-feira, acrescentando que a Casa Branca não recomendou uma ordem estadual.

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Alguns governadores complicaram os esforços das autoridades locais para conter o vírus. O governador do Mississippi, Tate Reeves, assinou em 24 de março uma ordem executiva declarando a maioria dos tipos de negócios como “essenciais” e, portanto, isentos de fechamentos obrigatórios locais. O texto original da ordem levou as autoridades locais que adotaram ordens de abrigo no local a acreditar que suas ordenanças haviam sido substituídas. Dois dias depois, Reeves emitiu um adendo ao seu pedido, esclarecendo que as autoridades locais ainda poderiam adotar suas próprias listas para as quais as empresas poderiam permanecer abertas.

Numa entrevista com Mississippi Today na segunda-feira, Reeves defendeu seu tratamento da crise e sua decisão de não emitir uma ordem de abrigo no local em todo o estado. “O que está acontecendo em Nova York, Califórnia e Washington, e particularmente em onde eles estão no ciclo e na curva, é muito diferente do que está acontecendo no Mississippi, Alabama e outros estados do sul”, disse Reeves, acrescentando que quando ele estendeu a mão para a Casa Branca, os membros da força-tarefa liderada pelo vice-presidente Mike Pence recomendaram que ele não emitisse uma ordem estadual.

A inconsistência entre e dentro dos estados “é um reflexo bastante direto da ausência de uma orientação federal clara”.

Jeremy Konyndyk, membro sênior de política do Center for Global Development

A inconsistência entre e dentro dos estados “é um reflexo direto da ausência de orientação federal clara”, diz Jeremy Konyndyk, membro sênior de políticas do Center for Global Development e membro de um comitê da Organização Mundial da Saúde em emergências de saúde. “O presidente havia dito mais ou menos aos estados que resolvessem por conta própria. E estávamos ouvindo nos gabinetes dos prefeitos e governadores com quem estávamos conversando que eles sentiam que estavam meio que voando às cegas. ”

O Centro de Desenvolvimento Global, com especialistas externos, criou um guia abrangente para ajudar as autoridades locais a desenvolver estratégias eficazes para combater o surto na ausência de orientação federal. Konyndyk diz que ele e seus co-autores ficaram surpresos com a demanda de autoridades locais nos EUA e no exterior desde que o guia foi lançado no final de março.



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