Qualquer pessoa que já tenha jogado um jogo de estratégia em tempo real sabe que os momentos mais vulneráveis ​​costumam surgir no início da luta, antes de você reunir recursos, educar sua população, desenvolver tecnologias-chave e construir uma economia próspera. Nesse ponto, evitar erros e executar com precisão tem enormes repercussões, mas eventualmente, se você fizer tudo certo, um ponto de inflexão chegar, o momento se tornará imparável e o triunfo é garantido.

Acabamos de começar nossas jogadas.

A partir de segunda-feira, doze estados instituíram ordens de permanência em casa afetando cerca de um em cada quatro americanos. Apenas cinco estados (Idaho, Iowa, Maine, Nebraska e Wyoming) ainda têm escolas abertas. Uma das consequências do que pode ser caritativamente descrito como liderança federal do laissez-faire é que os governos locais estão criando suas próprias regras à medida que avançam, resultando no que é efetivamente um laboratório nacional de experimentos aleatórios sobre como conter o Covid-19 .

Por exemplo, em 16 de março, a área da baía de São Francisco se tornou a primeira região nos Estados Unidos a pedir abrigo, em um momento em que apenas 335 casos de Covid-19 e seis mortes foram registrados no estado da Califórnia (por Em contraste, a Itália não ordenou um bloqueio nacional até registrar 9.172 casos e 473 mortes). Portanto, a área da baía e a Califórnia (que instituíram uma ordem de permanência em casa em todo o estado em 19 de março) serão, portanto, uma das primeiras áreas a gerar dados úteis para epidemiologistas sobre o impacto do distanciamento social. Texas e Flórida, dois estados que adotaram uma abordagem mais descontraída para implementar controles sociais, podem produzir dados de um tipo diferente – indicando potencialmente que uma resposta mais sem brilho resultará em maiores taxas de crescimento para o total de casos e mortes.

O que já aconteceu em outros lugares fornece o pano de fundo para a política atual dos EUA. O chocante aumento de mortes na Itália serviu como um incentivo fundamental para a ação precipitada da Califórnia. O lançamento, na segunda-feira passada, de um terrível relatório do conceituado Imperial College do Reino Unido, prevendo até um milhão de mortes por Covid-19 nos Estados Unidos, mesmo com “a mais eficaz estratégia de mitigação examinada”, focou ainda mais os formuladores de políticas internacionais sobre o assunto. necessidade premente de ação imediata e abrangente.

Alguns críticos atacaram a metodologia do Imperial College e defendido por mais agressivo estratégias de contenção semelhantes ao maciço bloqueio de Wuhan na China ou ao regime abrangente de testes e rastreamento de contatos da Coréia do Sul, mas especialistas em saúde pública alertaram contra as expectativas de que esses modelos possam ser duplicados aqui. Os Estados Unidos, diz Jha, não têm capacidade burocrática ou totalitária para pôr em prática uma trava no estilo Wuhan, e o momento em que testes maciços e rastreamento de contatos poderiam ter mantido um surto nacional sob controle já se foi há muito tempo.

Mas Jha também alertou contra colocar muita credibilidade em qualquer estimativa específica de pedágio. “Se alguém estiver completamente confiante”, diz Jha, “você não deve estar ouvindo”. (Em apoio ao argumento de Jha, uma pesquisa com pesquisadores americanos de doenças infecciosas, realizada nos dias 16 e 17 de março, estimou o total de mortes em 2020 em um intervalo de 4.000 a um milhão.)

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Sem nenhuma mitigação na forma de distanciamento social e ordens de permanecer em casa, os epidemiologistas temem um aumento maciço nos casos que sobrecarregarão a infraestrutura de assistência médica. Espalhar esse golpe por um longo período de tempo tem sido a principal preocupação, inspirando apelos para “achatar a curva”, alterando nosso comportamento. Mas um segundo benefício de achatar a curva é que ele também ganha tempo para acelerar os testes e entender onde e como a doença está se espalhando.

Os dados mais recentes da Itália, onde o aumento percentual de novos casos e o número total de novas mortes caíram nos últimos dois dias, precisamente duas semanas após a instalação de um bloqueio nacional, é um sinal encorajador de que medidas agressivas de distanciamento social trabalhos. Jha especula que nos próximos 10 dias a duas semanas os EUA “verão o aumento exponencial começando a mudar e a se estabilizar. O crescimento percentual nos casos diminuirá. ” E durante o mesmo período, ele diz, novas capabalidades de testes muito mais extensas ficarão online, algo que já estamos vendo em Nova York. “Não tanto quanto eu gostaria”, diz ele, mas o suficiente “para identificar todos que estão infectados e fazer rastreamento de contatos”.





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