Nos últimos cinco anos como mãe, liguei para o médico mais vezes do que nos 30 anos anteriores. Ninguém quer arrastar uma criança doente para o consultório médico. E se você já passou um tempo significativo tentando decidir se o vômito é mais verde ou amarelo, você já sabe que a capacidade de um médico para ajudar pelo telefone é um tanto limitada.
Instituições como Kaiser Permanente e o Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA integraram serviços de telessaúde em seus programas. Agora é relativamente fácil para os pacientes agendar consultas on-line ou marcar uma consulta em vídeo com um terapeuta.
Mas a maioria dos testes de diagnóstico ainda requer habilidades clínicas para administrar. O TytoCare TytoHome não. É o primeiro kit de diagnóstico doméstico audiovisual disponível comercialmente com o qual um paciente pode realizar o exame por conta própria, sem um provedor.
O objetivo da telessaúde é reduzir o número de visitas pessoais – o que, por coincidência, também é um dos meus objetivos. Eu ficaria feliz se nunca mais tivesse que levar uma criança obstinada ao médico. O TytoHome facilita isso. Em breve, os kits de diagnóstico em casa serão um item padrão no seu armário de remédios como um termômetro.
Órgãos Domésticos
O dispositivo Tyto é um dispositivo pequeno e quadrado de três polegadas de cada lado e duas polegadas de profundidade e fica com um peso satisfatório na palma da sua mão. Ele possui uma pequena tela de LEDs na frente, um termômetro digital, câmera, luzes na parte de trás e uma impressionante variedade de portas na parte inferior. Só para não demorar tanto para você descobrir como é o meu carregamento, ele é carregado pela porta 2A de 5 volts, não pelo MicroUSB.
Na parte traseira, o dispositivo Tyto possui um conector de anel proprietário que pode conectar uma série de adaptadores: um otoscópio de plástico (minúsculo trompete de plástico) para examinar seus ouvidos; um estetoscópio para ouvir os batimentos cardíacos e os pulmões; e um abaixador de língua para olhar sua garganta. Ele também vem com otoscópio de substituição e cabeças adaptadoras, e as instruções observam que você deve limpar todo o equipamento antes do uso, limpando-o com álcool isopropílico a 70%.
Antes de poder usar o dispositivo Tyto, é necessário baixar o aplicativo TytoCare (Android, iOS), fazer login e configurar um perfil de paciente. Mitul Vyas, diretor de serviços técnicos do TytoCare, sentou-se como médico de demonstração e compartilhou sua tela comigo enquanto eu passava pelo processo e selecionava alguns sintomas (falsos).
Depois que solicitei uma consulta on-line, Vyas apareceu no aplicativo como meu médico e solicitou o controle do dispositivo Tyto. Sob sua direção, eu segurei o Tyto na minha testa para medir minha temperatura. Depois coloquei o acessório do estetoscópio no dispositivo. O aplicativo mostrava um mapa do tronco de quatro áreas para colocar o estetoscópio, verificar meu batimento cardíaco e o som dos meus pulmões.
Depois que Vyas avaliou meus “sintomas”, observei na tela dele enquanto ele resumia suas descobertas e as enviava de volta para mim. De ambas as nossas perspectivas, o compromisso era simples e conveniente, e notavelmente sem tempo de deslocamento ou perda de tempo na sala de espera.
Para tornar o exame ainda mais conveniente, você pode fazer o que eu fiz e agendar uma consulta virtual ou registrar-se em um exame guiado para enviar ao seu médico para revisão posterior.
“Nossos patrocinadores executivos são médicos”, diz David Bardan, vice-presidente de soluções empresariais da TytoCare. “Dá aos provedores a flexibilidade de praticar em certa medida em casa, onde tradicionalmente eles precisam estar em um ambiente clínico”.
O termômetro de Tyto deu resultados semelhantes ao meu termômetro de ouvido Braun em casa (um 97,4 tranquilizador, caso você estivesse interessado), mas, ao contrário do Braun, ele foi liberado pela Food and Drug Administration, atendendo aos requisitos com resultados verificados por um duplo estudo cego, revisado por pares, na escola de medicina da Universidade da Virgínia. Concluiu que o dispositivo Tyto fornecia uma qualidade de som e imagem alta o suficiente para fazer um diagnóstico confiável.
Controle remoto
Seria extremamente negligente se não apontasse que um dispositivo que possa avaliar de forma confiável os sinais vitais de um paciente em um exame remoto seria muito útil para provedores que lidam com uma onda de casos do Covid-19.
O médico chefe do Sheba Medical Center em Israel, Eyal Zimlichman, afirmou por e-mail que os dois principais critérios para monitorar pacientes em quarentena são função pulmonar e febre, ambos os quais podem ser facilmente avaliados com o dispositivo Tyto. É voltado para famílias, mas, como Vyas demonstrou comigo, pode ser usado com crianças e adultos.
O TytoCare desenrola o produto ao longo de vários anos. A empresa trabalha com mais de 65 hospitais e está em parceria com empregadores (até agora sem aviso prévio). Mas a utilidade do dispositivo é dificultada pela estrutura bizantina e frustrante do sistema de saúde dos EUA. Como você consegue um? Bem, você pode comprá-lo on-line por US $ 300 e pagar até US $ 59 por uma visita única, que pode ou não ser coberta pelo seu seguro.
Também está disponível no LifeHealthOnline, desenvolvido pela American Well e pelos principais fornecedores regionais. Por exemplo, se você mora na Louisiana ou no Mississippi, a empresa fez uma parceria com a Ochsner Health, enquanto no norte e Dakota do Sul com a Sanford Health. Eu vi o TytoCare pela primeira vez na CES em 2019 e queria um desde então. Infelizmente, nem meu seguro nem meu pediatra trabalham com o dispositivo. (Enviarei a ambos esta revisão em breve.)
“Ninguém estava prevendo os tipos de demandas que estamos vendo hoje”, diz Bardan em um eufemismo muito contido. Mas um dispositivo de telessaúde simples e confiável como o Tyto poderia muito bem aliviar a tensão sobre o que em breve será nosso sistema de saúde sobrecarregado.
Não é possível administrar um teste de coronavírus remotamente. Mas pode comprar o seu ente querido doente, bem como o seu médico sobrecarregado, apenas um pouco do tempo necessário.